17.10.2018
В поперечном ретроспективном исследовании принимало участие 55 пациентов, у которых был выявлен интерстициальный цистит. Исследование проводилось с учетом истории болезни, возраста, гинекологического и урологического статуса, массы тела, менструальной функции.
Уродинамические исследования проводились у пациентов, которые не занимались традиционным лечением:
- перед оценкой уродинамических параметров пациентам на 2 недели отменялись те лекарственные препараты, которые могли бы исказить результаты анализов.
После завершения обследования каждой женщине под общим наркозом была выполнена цистоскопия, которая позволяла подтвердить или опровергнуть поражение Гуннера. Анализ полученных данных проводился с использованием критерия хи-квадрат Пирсона, а также критерия Фишера.
Поражение Гуннера было выявлено у 23 пациента из 55, что составило 41.8%.
Гломеруляции были обнаружены у 47 женщин (85.5%).
При этом показатели уродинамики были значительно ниже у пациентов с поражением Гуннера при интерстициальном цистите.
Рис. 1, 2. Гуннеровское поражение мочевого пузыря во время цистоскопии с гидробужированием. Гломеруляции мочевого пузыря во время цистоскопии с гидробужированием.
До сих пор не ясно, является ли поражение Гуннера самостоятельным заболеванием или лишь формой интерстициального цистита. В некоторых исследованиях описываются различия в возрасте, гистопатологичесих характеристиках, особенностях лечения у пациентов с данной болезнью и без нее. Некоторые авторы пытались выявить поражение Гуннера при анализе жалоб пациента, которые являются субъективными.
В настоящем исследовании ученые постарались оценить объективные данные, которыми являются показатели уродинамики.
Возможно, результаты работы помогут решить важнейшую проблему, суть которой заключается в выявлении показаний к цистоскопии. Определить необходимость в данной процедуре при анализе одних только жалоб невозможно. В то же время анализ уродинамических параметров при интерстициальном цистите является спорным ввиду малого числа клинических исследований.
Кроме того, в данном исследовании принимало участие небольшое число пациентов, поэтому для подтверждения его результатов необходимо провести перспективное исследование с большей выборкой.
Перевод статьи www.ncbi.nlm.nih.gov.
Читать следующую статью